乳腺癌术后淋巴水肿居家管理

继发性上肢淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症，一旦发生便不可治愈，因此淋巴水肿康复治疗的关键之一就是预防，下列注意事项要记牢。

 预防感染：

保持患侧皮肤清洁；不宜在患侧手臂进行有创性的操作，例如抽血、输液等；洗涤时戴宽松手套，避免长时间接触有刺激性的洗涤液；避免蚊虫叮咬；衣着、佩戴首饰或手表时一定要宽松。
 

 避免高温环境：

避免烫伤；患侧手臂不要热敷，沐浴时水温不要过高；避免强光照射和高温环境。
 

 避免负重及快速重复性动作：

避免提、拉、推过重的物品；避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动。
 

 其他：

尽快恢复手臂功能；乘坐飞机时戴弹力袖套。

早发现、早干预同样可以减小淋巴水肿对于生活质量的影响，因此术后应定期监测手臂围度。选虎口、腕横纹，腕横纹上4cm，肘横纹下5cm，肘横纹及肘横纹上10cm作为监测点，测量患侧手臂围度，并与健侧手臂对比，相差超过1.5cm就应该开始干预了。

新冠肺炎期间不方便到医院就医，发现自己开始出现淋巴水肿也不必恐慌和焦虑，淋巴水肿是慢性进展性疾病，早期可以通过自我锻炼得到一定的缓解，抬高手臂做轻柔舒缓的运动，正确佩戴尺码合适的弹力袖套都有助于淋巴水肿消退。 （具体方法测量方法见视频1）

 轻度或中度淋巴水肿：抬高手臂；沿淋巴走向自下而上向心性按摩；做手臂功能恢复训练；戴弹力袖套。

 重度淋巴水肿：戴弹力袖套，行物理治疗。如手臂出现变红或异常硬等症状，亦或水肿严重时应考虑有感染发生，应抗感染及对症处理。

如果手臂酸胀疼痛感明显加重，或出现水肿部分组织变硬等现象，应及时向医务人员咨询，指导调整自我管理方案或进行康复治疗。

 

及时就医

 

1居家训练固然重要，但是还需要提醒大家，锻炼要适法适度适量，根据个人身体情况进行。

2如果运动过程中感觉不适，要及时停下来休息调整或咨询专业医疗人员。

乳腺癌术后康复网上咨询：华医通APP——在线咨询——康复医学科——王妙维         

供稿：早期康复与治疗前移部

作者：王妙维、李果、张霞 

审核：蒋佼佼

 

华西康复本部门诊治疗室

第三住院楼一楼，电话：028-85422313