华西罕见骨病中心会诊反馈记录
时间:2021-03-25 19:58来源:未知 作者:骨质疏松骨病专业委员 点击:
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华西罕见骨病中心会诊反馈记录 姓名 年龄 性别 民族 籍贯 职业 住址 本人联系电话 家属联系方式 与患者关系 联系电话 申请医生 申请单位/科室 接诊医生 接诊单位/科室 接诊时间 会诊完成时间 主诉 查体 增补辅查 (可拍照附图) 初始诊断 最终诊断 鉴别诊断
经过华西罕见骨病中心会诊的病例,将以如下表格形式进行会诊反馈。
华西罕见骨病中心会诊反馈记录
姓名 |
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年龄 |
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性别 |
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民族 |
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籍贯 |
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职业 |
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住址 |
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本人联系电话 |
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家属联系方式 |
与患者关系 |
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联系电话 |
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申请医生 |
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申请单位/科室 |
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接诊医生 |
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接诊单位/科室 |
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接诊时间 |
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会诊完成时间 |
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主诉 |
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查体 |
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增补辅查 |
(可拍照附图)
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初始诊断 |
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最终诊断 |
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鉴别诊断 |
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治疗方案 |
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会诊专家1 |
姓名 |
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单位/科室 |
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会诊专家2 |
姓名 |
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单位/科室 |
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会诊专家3 |
姓名 |
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单位/科室 |
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会诊专家4 |
姓名 |
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单位/科室 |
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(责任编辑:骨质疏松骨病专业委员会) |
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